Perusahaan Kesehatan CVS (CVS) telah muncul sebagai pelopor dalam industri farmasi di abad ke-21.
Dengan sekitar 85% orang Amerika tinggal dalam jarak lima mil dari apotek CVS, perusahaan tersebut adalah apotek ritel paling menguntungkan di AS Sementara Rite Aid memiliki kekayaan bersih kira-kira $200 juta dan Walgreens bernilai $30.52 miliar, CVS kekayaan bersih adalah $104.57 miliar pada 3 Maret 2023.
CVS mendominasi industri farmasi ritel dan seterusnya melalui operasi yang terus berkembang yang didorong oleh akuisisi, merger, dan kemitraan:
Gelombang akuisisi pertama
Toko Nilai Konsumen pertama kali dimulai pada tahun 1963 sebagai peritel kesehatan dan kecantikan di Lowell, Massachusetts, sebelum berganti nama menjadi CVS pada tahun 1964.
Apotek di dalam toko CVS diperkenalkan kemudian pada tahun 1967, dan dua tahun kemudian perusahaan tersebut dijual ke Melville Corporation.
Pada tahun 1988, rantai tersebut berkembang menjadi 750 toko dengan penjualan mencapai sekitar $1.2 miliar. Namun baru pada tahun 1994 perawatan kesehatan dan obat-obatan CVS menjadi sumber pendapatan utama.
Saat itulah CVS memperkenalkan PharmaCare, a perusahaan manajemen manfaat farmasi (PBM), yang berfungsi sebagai perantara antara perusahaan asuransi dan produsen farmasi.
Selanjutnya, saat ledakan internet melanda seluruh negeri, CVS memanfaatkan peluang tersebut dengan mengakuisisi Soma.com untuk $ 30 juta. Soma adalah salah satu startup toko obat digital besar pertama, dan akuisisi tersebut membantu menempatkan CVS di posisi teratas memetakan secara digital, memberikan leverage perusahaan untuk meluncurkan situs webnya sendiri.
“Internet adalah perpanjangan logis dari strategi bisnis kami untuk membuat hidup lebih mudah bagi pelanggan kami,” CEO Tom Ryan tersebut pada saat itu.
dominasi PBM
Maju cepat ke 2006, CVS mengakuisisi Caremark, sebuah PBM, dan menggabungkan operasi perusahaan dengan PharmaCare. Ini akhirnya menjadi CVS Caremark, yang kini menjadi salah satu dari tiga PBM terbesar di pasar obat resep yang mendominasi pangsa pasar. Pada 2022, CVS Caremark memimpin dengan 34% pangsa pasar sementara Express Script menyumbang 24% dan Optum Rx menyumbang 21%.
Kesepakatan Caremark unik karena perusahaan asuransi kesehatan, bukan pengecer farmasi, biasanya adalah pihak yang membeli PBM melalui strategi yang dikenal sebagai integrasi vertikal — yaitu, ketika sebuah perusahaan mengakuisisi perusahaan lain dalam rantai pasokan atau industri dan menggunakannya untuk keuntungannya.
Juga pada tahun 2006, CVS mengakuisisi MinuteClinic seharga $170 juta. Pendapatan tahunan perusahaan tahun itu berdiri di $ 44 miliar, dengan 70% berasal dari penjualan apotek saja. Bisnis mendukung CVS selama Krisis Keuangan Hebat, dan saham perusahaan terus mengungguli yang lebih luas S&P 500 untuk tahun yang akan datang.
Pada saat yang sama, dominasi CVS di ruang PBM berkorelasi dengan kematian kecil, apotek independen melalui pembelian dan kebangkrutan.
Sebagai “perantara”, PBM memiliki kemampuan untuk mempengaruhi atau menegosiasikan harga obat dengan bekerja sama dengan apotek, asuransi kesehatan, pasien, produsen, dan dalam beberapa kasus, pemerintah.
Hal ini menimbulkan kontroversi karena kurangnya transparansi harga dan praktik biaya. Kurangnya transparansi harga alarm yang dinaikkan di Federal Trade Commission (FTC), yang melakukan intervensi untuk menyelidiki CVS Caremark dan lima PBM lainnya pada Juni 2022.
Investigasi yang sedang berlangsung, menurut laporan FTC, dimaksudkan untuk melihat bagaimana PBM mengarahkan jaringan asuransi ke apotek mereka sendiri, memindahkan tingkat harga obat, mengelola kontrak rabat dengan produsen, dan secara keseluruhan bagaimana membuat rantai pasokan farmasi lebih menguntungkan bagi mereka.
“Meskipun banyak orang belum pernah mendengar tentang manajer manfaat farmasi, perantara yang kuat ini memiliki pengaruh yang sangat besar terhadap sistem obat resep AS,” kata Ketua FTC Lina Khan dalam pernyataan pada saat itu. “Studi ini akan menyoroti praktik perusahaan-perusahaan ini dan dampaknya terhadap apotek, pembayar, dokter, dan pasien.”
Isu PBM juga menjadi pendorong di belakang Cost Plus Drugs Company milik miliarder Mark Cuban.
'Tujuan perawatan kesehatan'
Karena CVS menjadi salah satu pemimpin utama di apotek ritel dan ruang PBM, perusahaan memilih untuk menjelajah lebih jauh ke dalam industri perawatan kesehatan.
Pada Agustus 2018, CVS MinuteClinic diluncurkan layanan online yang dapat diakses 24 jam sehari, yang meningkatkan akses pasar dan pendapatan CVS. Kunjungan virtual dimulai pada $59, bersama dengan opsi pertanggungan asuransi. Beberapa bulan kemudian, CVS secara resmi mengakuisisi perusahaan asuransi kesehatan Aetna.
“Apotek CVS berkembang dari bukan sekadar toko yang kebetulan memiliki apotek dan produk menjadi lebih sebagai tujuan perawatan kesehatan,” kemudian-CEO CVS Larry Merlo mengatakan tentang kesepakatan itu.
“Kemungkinannya luar biasa,” CEO Rencana Kesehatan SCAN Sachin Jain mengatakan kepada Yahoo Finance Live baru-baru ini (video di atas) ketika ditanya tentang CVS yang lebih dari sekadar apotek. “Anda memiliki perusahaan yang memiliki cabang asuransi. Anda juga memiliki perusahaan yang sekarang memiliki unit pengiriman perawatan klinis serta apotek ritel. Jadi, jika Anda bisa membuat potongan-potongan itu bekerja sama, itu akan bagus.”
Terlepas dari kekhawatiran antimonopoli atas berkurangnya persaingan di pasar, penggabungan CVS-Aetna pada akhirnya diterima lampu hijau dari Departemen Kehakiman pada September 2019.
Grafik American Medical Association (AMA) menentang pengaturan tersebut, yang mensyaratkan Aetna mengirim pasien mereka langsung ke CVS, dengan alasan bahwa “manfaatnya bersifat spekulatif, [dan] kemungkinan akan memiliki dampak anti-persaingan di PDP, asuransi kesehatan, farmasi ritel, farmasi khusus, dan pasar manajemen keuntungan farmasi.” AMA juga berpendapat bahwa itu akan menaikkan premi asuransi kesehatan.
Dan dengan Amazon baru-baru ini Akuisisi $ 3.9 miliar dari One Medical, sebuah organisasi perawatan primer, dorongan ritel ke dalam perawatan kesehatan terus berlanjut.
“Ini adalah kesepakatan yang berpotensi mengubah industri,” kata Jain. “Saya pikir orang sudah lama berharap ritel plus perawatan kesehatan bisa menjadi pengalaman yang lebih baik bagi pasien. Kisah peringatan ini benar-benar tentang budaya entitas ritel dan layanan klinis yang sangat berbeda. Dan saya pikir kesepakatan ini bisa menjadi sangat transformatif untuk perawatan kesehatan, atau bisa menjadi kesepakatan terburuk dalam sejarah industri perawatan kesehatan.
'Entitas yang diperdagangkan secara publik belum tentu memahami budaya klinis'
Saat pandemi virus corona melanda AS pada tahun 2020, semua aset CVS diuji.
Pada November 2021, CVS mengumumkan rencananya untuk ditutup Toko 900 selama rentang waktu tiga tahun karena prospek "a CVS next door" digantikan oleh Amazon (AMZN) barang di ambang pintu.
Namun demikian, pendapatan tetap stabil bagi perusahaan, memungkinkan lebih banyak akuisisi dan kemitraan.
CVS mengakuisisi Signify Health (SGFY) Untuk $ 8 miliar pada tahun 2022 dan setuju untuk mengakuisisi Oak Street Health (KXNUMX) Untuk $ 10 miliar di beberapa titik di tahun 2023. Oak Street Health adalah penyedia layanan kesehatan untuk orang dewasa yang lebih tua dan mempromosikan ekonominya di “perawatan berbasis nilai.”
“Langkah ini menunjukkan dorongan berkelanjutan dari banyak apotek terkenal ke pasar perawatan kesehatan yang berkembang pesat seperti perawatan senior, perawatan primer, dan kesehatan rumah,” kata Scott Dunn, kepala analis perawatan kesehatan di CB Insights, kepada Yahoo Finance.
Pada saat yang sama, beberapa ahli bertanya-tanya apakah jangkauan ritel ke dalam perawatan kesehatan bisa terlalu jauh.
“Saya baru saja berada di sekitar blok untuk mengetahui bahwa seringkali entitas yang diperdagangkan secara publik tidak selalu memahami budaya klinis,” Jain tersebut tentang langkah terbaru oleh Amazon dan CVS. “Mereka membuat keputusan untuk jangka pendek. Dan ketika Anda membuat keputusan untuk mencapai target pendapatan triwulanan, Anda tidak perlu melakukan hal-hal yang perlu Anda lakukan untuk meningkatkan kesehatan masyarakat dalam jangka panjang.”
Anjalee Khemlani berkontribusi pada laporan ini.
-
Tanya adalah reporter data untuk Yahoo Finance. Ikuti dia di Twitter. @tanyakaushal00.
Klik di sini untuk ticker saham tren terbaru dari platform Yahoo Finance
Baca berita keuangan dan bisnis terbaru dari Yahoo Finance
Unduh aplikasi Yahoo Finance untuk Apple or Android
Ikuti Yahoo Finance pada Twitter, Facebook, Instagram, Flipboard, LinkedIn, dan Youtube
Sumber: https://finance.yahoo.com/news/how-cvs-evolved-from-retail-pharmacy-into-health-care-behemoth-130515054.html