Cara kerja donasi organ di Amerika Serikat

Ada lebih dari 100,000 orang di Amerika Serikat menunggu transplantasi organ, menurut United Network for Organ Sharing, yang dikenal sebagai UNOS.

“Saya terlahir dengan diabetes tipe 1,” kata Patrick McGlone, yang menerima transplantasi ginjal-pankreas ganda pada Juni 2021. “Selalu ada kata transplantasi yang dilontarkan. Tapi saya tidak pernah berpikir itu akan menjadi kemungkinan.”

Ini bisa menunggu lama karena kekurangan organ. Hanya sedikit lebih dari 50% orang menunggu organ akan menerima satu dalam waktu lima tahun, menurut UNOS.

UNOS adalah organisasi nirlaba swasta yang mengumpulkan semua informasi klinis untuk kandidat di AS yang membutuhkan transplantasi ke dalam apa yang disebut komputernya Daftar tunggu. Ini telah menangani kontrak pemerintah untuk mengelola proses donasi organ sejak 1986 dan berkoordinasi dengan semua entitas lain yang terlibat.

Sistem donasi organ di AS dirancang untuk menyelamatkan nyawa sebanyak mungkin tanpa membuang organ, tetapi ada ketidaksetaraan dalam sistem yang menimbulkan pertanyaan tentang keadilan.

Orang kulit berwarna, orang dengan status sosial ekonomi yang lebih rendah dan wanita menerima transplantasi pada tingkat yang lebih rendah daripada populasi umum dan juga lebih cenderung menunggu lebih lama untuk organ daripada pasien dengan masalah medis serupa.

“Tantangan kesetaraan terbesar dalam transplantasi adalah sama seperti di semua tempat di perawatan kesehatan Amerika: Pertama-tama adalah mendapatkan akses ke rumah sakit,” kata Brian Shepard, mantan CEO UNOS. “Transplantasi tidak kebal dari ketidakadilan itu.”

“Saya pikir banyak orang berpikir tentang transplantasi organ dan mereka berpikir, oh, itu masalah bagi orang tua,” kata Arthur Caplan, direktur divisi etika medis di NYU Grossman School of Medicine. “Jika Anda meningkatkan jumlah transplantasi yang kami lakukan, Anda dapat memiliki tenaga kerja yang jauh lebih produktif. Ini menghemat uang. … Jadi ini masalah dompet bagi kita semua.”

“Aneh untuk mengatakan bahwa operasi menyelamatkan saya uang,” kata McGlone. “Perawatan diabetes, antara persediaan dan kunjungan konstan dan pekerjaan laboratorium dan semua hal yang perlu Anda lakukan. Ada banyak [biaya out-of-pocket] bahkan dengan asuransi yang bagus.”

Industri menyadari pentingnya menemukan alternatif untuk menggunakan organ dari donor manusia yang telah meninggal untuk mengatasi kekurangan nasional. Salah satu caranya adalah dengan mendorong donasi ginjal dari donor hidup.

“Orang-orang memiliki pendapat yang berbeda tentang hal ini, tetapi sejujurnya ini adalah proses yang paling mudah bagi saya dan semua orang,” kata Katharine Manor, yang mendonorkan ginjalnya atas nama mentornya. “Itu sangat mudah bagi saya.”

“Anda mungkin berpikir kami bisa mengadakan kampanye dan mendorong lebih banyak orang untuk melakukan ini, dan Anda bisa,” kata Caplan. “Tetapi pada kenyataannya, kebanyakan dari kita duduk-duduk tidak akan menyerahkan ginjal kepada seseorang yang tidak kita kenal. Ini masalah besar.”

Saat ini, ada penelitian yang sedang dilakukan untuk menggunakan organ hewan, seperti babi, serta membangun organ mekanis untuk mencoba menebus kelangkaan.

“Meskipun kita semua terpesona oleh transplantasi, tujuan utamanya adalah menyingkirkannya,” kata Caplan. “Apa yang ingin Anda lakukan adalah memperbaiki menggunakan rekayasa sel atau organ buatan yang bisa menggantikan organ alami yang gagal.”

Saksikan video di atas untuk mempelajari lebih lanjut tentang cara kerja sistem transplantasi organ dan apa yang dapat kita lakukan untuk meningkatkan pasokan sekaligus mengatasi ketidaksetaraan.