Medicaid Expansion Menang Di Red State South Dakota

Pemilih di South Dakota yang condong ke Partai Republik Selasa menyetujui langkah pemungutan suara untuk memperluas manfaat Medicaid kepada lebih dari 40,000 orang dewasa berpenghasilan rendah.

Pemungutan suara oleh sebagian besar warga South Dakotan untuk memperluas asuransi kesehatan Medicaid untuk orang Amerika berpenghasilan rendah di bawah Undang-Undang Perawatan Terjangkau merupakan pukulan politik bagi Gubernur Republik Kristi Noem, yang menentang inisiatif pemungutan suara. Ini juga merupakan kemunduran bagi Partai Republik pada umumnya mengingat upaya masa lalu mereka yang gagal dengan Donald Trump untuk mencoba mencabut undang-undang kesehatan, yang juga dikenal sebagai Obamacare.

Tindakan ekspansi Medicaid yang dikenal di South Dakota sebagai "Amandemen Konstitusi D" mendapat dukungan 55% dibandingkan dengan 45% yang ditentang dengan lebih dari 80% daerah melaporkan pada Rabu pagi dini hari, media dan angka negara menunjukkan.

“Orang Dakota Selatan tahu bahwa keluarga dan tetangga mereka layak mendapatkan perawatan kesehatan tanpa harus berhutang atau menghindari pemeriksaan, prosedur, dan pengobatan yang mereka butuhkan,” Kelly Hall, direktur eksekutif Proyek Keadilan, yang bekerja dengan pendukung inisiatif pemungutan suara di South Dakota dan telah membantu negara bagian lain memenangkan ekspansi Medicaid. jika politisi tidak melakukan pekerjaan mereka, konstituen mereka akan maju dan melakukannya untuk mereka.”

Pengesahan surat suara di South Dakota adalah momentum terbaru untuk memperluas cakupan Medicaid bagi masyarakat miskin di bawah Undang-Undang Perawatan Terjangkau. Pada tahun 2020, pemilih di Missouri dan Oklahoma menyetujui inisiatif pemungutan suara untuk memperluas Medicaid, mengikuti jejak inisiatif pemungutan suara yang sukses pada tahun 2018 di Nebraska, Idaho, dan Utah. Negara-negara bagian itu, seperti Maine pada 2017, melewati gubernur dan legislatif Partai Republik untuk memperluas Medicaid melalui referendum publik.

Dengan berjalannya inisiatif di South Dakota, sekarang hanya akan ada 11 negara bagian yang memperluas Medicaid di bawah Undang-Undang Perawatan Terjangkau, menurut penghitungan terbaru dari Kaiser Family Foundation.

Perluasan manfaat Medicaid di bawah ACA telah berjalan jauh sejak Mahkamah Agung AS pada tahun 2012 memberikan pilihan kepada negara bagian dalam masalah ini. Awalnya hanya sekitar 20 negara bagian yang berpihak pada upaya Presiden Barack Obama untuk memperluas program asuransi kesehatan bagi warga miskin Amerika.

12 negara bagian yang bertahan termasuk South Dakota yang belum memperluas Medicaid telah kehilangan dana federal yang murah hati dari ekspansi Medicaid di bawah ACA. The Fairness Project memperkirakan pengesahan pemungutan suara di South Dakota saja akan “menyimpan $328 juta dolar pajak (federal) di negara bagian setiap tahun.”

Dari 2014 hingga 2016, populasi ekspansi Medicaid ACA didanai 100% dengan dolar federal. Pemerintah federal masih mengambil 90% atau lebih dari ekspansi Medicaid hingga 2020 dan itu adalah kesepakatan yang lebih baik daripada sebelum ACA, ketika program Medicaid didanai melalui pemisahan yang jauh lebih murah antara dolar pajak negara bagian dan federal.

Amandemen D yang sekarang disetujui oleh pemilih South Dakota “akan mengarahkan negara bagian untuk memperluas Medicaid tahun depan kepada siapa pun yang berusia 18 hingga 65 tahun dengan pendapatan hingga 133% dari tingkat kemiskinan federal — sekitar $ 19,000 / tahun untuk individu atau $ 39,000 / tahun untuk keluarga dengan empat orang,” kata Fairness Project dalam siaran pers yang dikeluarkan minggu lalu.

“Sejak hari pertama, mitra kami di Fairness Project telah berinvestasi dalam upaya untuk akhirnya memperluas Medicaid untuk South Dakotans, dan kemenangan ini tidak akan mungkin terjadi tanpa mereka,” kata Zach Marcus dari South Dakotans Putuskan Healthcare. “Kemampuan Proyek Keadilan untuk membangun koalisi yang tidak konvensional, dan saran strategis, dukungan keuangan, dan dedikasi mereka untuk memperluas akses perawatan kesehatan kepada orang-orang yang bekerja sangat penting bagi keberhasilan kami. Sekarang, puluhan ribu keluarga lagi di South Dakota akan memiliki akses ke perawatan kesehatan yang menyelamatkan jiwa karena kampanye penting ini dan pekerjaan Proyek Keadilan.”