Dalam baru belajar diterbitkan dalam Jurnal Penyakit Dalam Umum, peneliti menemukan bahwa untuk memberikan perawatan yang direkomendasikan oleh pedoman, seorang dokter perawatan primer akan membutuhkan hampir 26.7 jam per hari.
Penelitian ini dipelopori oleh Dr. Justin Porter, MD, di Fakultas Kedokteran Universitas Chicago, dan diberi judul “Meninjau Kembali Waktu yang Dibutuhkan untuk Memberikan Perawatan Primer Dewasa.” Studi ini mengamati panel hipotetis dari 2500 pasien, dan apa yang diperlukan untuk memberikan mereka pedoman perawatan terarah (misalnya sesuai pedoman Gugus Tugas Layanan Pencegahan AS). Kategori yang dipelajari termasuk perawatan pencegahan, selain penyakit kronis dan perawatan akut.
Hasilnya menggelegar, menunjukkan bahwa ada secara harfiah tidak cukup jam dalam sehari bagi dokter untuk mematuhi semua rekomendasi yang telah ditetapkan untuk "perawatan pasien yang ideal," terutama dengan tantangan waktu yang signifikan yang benar-benar ada dalam pengaturan praktik nyata.
Dr Porter menjelaskan: “Ada semacam keterputusan antara perawatan yang telah kami latih untuk diberikan dan batasan hari kerja klinik […] Kami memiliki serangkaian pedoman yang terus meningkat, tetapi slot klinik belum meningkat secara proporsional.”
Seorang dokter bekerja pada pasien charting.
getty
Praktek kedokteran sangat berbeda dengan penyampaian teorinya. Dalam praktik waktu nyata, dokter sering terjebak dengan banyak tugas dan inefisiensi yang terus-menerus mengalihkan alur kerja mereka. Salah satu investasi waktu terbesar adalah charting. Selama bertahun-tahun, sistem catatan kesehatan elektronik (electronic health record (EHR)) berjanji untuk mempercepat proses pembuatan grafik, menyediakan alat digital yang dibutuhkan dokter untuk membuat grafik lebih cepat dan lebih efisien. Namun, banyak dokter sering menemukan sistem EHR ini lebih rumit daripada grafik tertulis tradisional, memaksa mereka untuk menghabiskan lebih banyak waktu untuk memecahkan masalah sistem yang kompleks daripada dengan pasien yang sebenarnya.
Dan ada begitu banyak hal lain yang harus dilakukan dokter selama hari kerja—mengurusi masalah asuransi, menelepon pasien kembali tentang hasil, menangani pertanyaan pasien, bekerja dengan staf tambahan dalam manajemen praktik, dll. Daftarnya terus bertambah.
Pada akhirnya, pihak yang paling menderita adalah pasien.
Porter dengan sempurna menangkap bagaimana perasaan pasien tentang teka-teki ini: “Jika Anda melakukan survei dengan pasien tentang apa yang membuat mereka frustrasi tentang perawatan medis mereka, Anda akan sering mendengar, 'Dokter saya tidak meluangkan waktu dengan saya' atau 'Dokter saya tidak tindak lanjut […] Saya pikir sering kali ini ditafsirkan sebagai kurangnya empati, atau kurangnya kemauan untuk merawat pasien. Tetapi kenyataannya—bagi sebagian besar dokter—hanyalah kekurangan waktu.”
Ini telah menjadi masalah penting dalam pemberian perawatan di hampir setiap konteks. Di sebagian besar negara (dan dunia), ada kekurangan dokter besar-besaran. Ini berarti bahwa para dokter itu adalah berlatih memiliki daftar nama pasien yang sangat panjang setiap hari, dan bahkan daftar tunggu yang lebih panjang. Selain itu, ini dalam konteks tekanan yang terus meningkat pada dokter untuk meningkatkan tanggung jawab mereka, mematuhi pedoman baru, dan terus mempertahankan skor kepuasan pasien yang tinggi. Sederhananya, ini adalah pertempuran tanpa akhir.
Tidak diragukan lagi, organisasi kesehatan dan pemimpin kebijakan harus mengenali masalah ini dan mengambil tindakan untuk mengurangi beberapa tekanan ini. Apakah itu mendanai lebih banyak akses ke peluang perawatan atau menyediakan praktik dengan lebih banyak sumber daya, perubahan harus diberlakukan sebelum krisis ini mengarah ke titik tanpa pemulihan.
Sumber: https://www.forbes.com/sites/saibala/2022/08/28/physicians-would-need-almost-27-hours-a-day-to-provide-optimal-patient-care-per- studi baru/