Sistem Perawatan Kesehatan Menghadapi Ketajaman Yang Lebih Tinggi Dan Lebih Banyak Pasien Sakit

Meskipun pandemi Covid-19 benar-benar menguji kemampuan sistem perawatan kesehatan di seluruh dunia, akibatnya telah menciptakan masalah yang sama: pasien lebih sakit dari sebelumnya, dan membutuhkan tingkat perawatan yang lebih tinggi.

Asosiasi Rumah Sakit Amerika baru-baru ini diterbitkan sebuah artikel yang membahas bagaimana “Perawatan Tangguhan Berbasis Pandemi Telah Menyebabkan Peningkatan Ketajaman Pasien di Rumah Sakit Amerika.” Intinya, konsep utamanya adalah banyak orang menunda perawatan mereka selama puncak pandemi Covid-19, yang menyebabkan penurunan kesehatan secara keseluruhan. Sekarang, banyak dari pasien ini membutuhkan tingkat perawatan yang lebih tinggi, yang menekankan pada sistem perawatan kesehatan.

Artikel tersebut menjelaskan: “Pada awal pandemi COVID-19, komunitas di seluruh Amerika memasuki karantina wajib dan untuk sementara menutup banyak layanan sehari-hari seperti sekolah, toko ritel, dan perpustakaan. Ini dilakukan untuk membantu mengendalikan penyebaran virus dan melindungi orang dan komunitas […] Pada saat yang sama, banyak orang Amerika menghindari atau menunda mencari perawatan, termasuk perawatan primer dan kunjungan perawatan khusus lainnya.” Hasilnya: “Pengobatan COVID-19 sangat kompleks dan intensif sumber daya, yang telah menjadi pendorong peningkatan ketajaman pasien secara keseluruhan selama pandemi. Namun, perawatan non-COVID-19 juga semakin berkontribusi pada peningkatan ketajaman pasien. Pertemuan faktor-faktor ini telah berkontribusi pada pasien yang mengalami penyakit yang lebih parah, dalam banyak kasus membutuhkan rawat inap yang lebih lama dan perawatan yang lebih intensif.”

Memang, untuk jutaan orang Amerika dan miliaran secara global, pemeliharaan kesehatan adalah tidak menjadi prioritas selama pandemi, mengingat banyak yang takut pergi ke rumah sakit atau bahkan keluar rumah sendiri. Pasien-pasien ini tidak melakukan pemeriksaan rutin dengan dokter perawatan primer (PCPs), apalagi evaluasi ulang gaya hidup mereka atau rezim pengobatan saat ini. Untuk pasien sakit kronis dan pasien geriatri, dampaknya bahkan lebih buruk, karena populasi pasien ini sangat sensitif terhadap perubahan kesehatan yang kecil sekalipun.

Lain baru-baru ini belajar yang meneliti dampak Covid-19 pada volume pasien, ketajaman, dan hasil di unit gawat darurat melaporkan temuan yang kongruen. Para penulis menggambarkan bagaimana selama puncak pandemi, “banyak negara melembagakan perintah tinggal di rumah, jam malam, dan penguncian dalam upaya untuk menahan penyebaran virus. Intervensi ini mungkin telah berkontribusi pada persepsi bahwa lingkungan rumah sakit merupakan reservoir infeksi, yang diterjemahkan ke pengurangan terkait dalam kunjungan gawat darurat (ED).” Akibatnya, “Pola pencarian perawatan yang berubah selanjutnya dapat menyebabkan morbiditas yang tidak perlu dengan menunda akses ke perawatan untuk kondisi mendesak […] pandemi mengubah persepsi publik tentang kapan perawatan ED harus dicari. Meskipun, hal ini tampaknya tidak menyebabkan peningkatan kematian pada anak-anak, hasil yang jarang terjadi pada populasi ini, tampaknya ada peningkatan morbiditas yang terkait dengan penyakit umum lainnya…”

Memang, pandemi Covid-19 telah menjadi peristiwa penentu generasi yang tentunya telah memberikan banyak pelajaran bagi dunia selama beberapa dekade mendatang. Mungkin satu-satunya cara untuk memperbaiki masalah langsung ini, bagaimanapun, adalah terus melakukan yang terbaik untuk perawatan pasien: memberikan lebih banyak kesadaran tentang mengapa mencari perawatan tepat waktu itu penting; mendanai organisasi perawatan kesehatan dan dokter untuk merawat pasien mereka dengan aman; dan pada akhirnya, memberdayakan masyarakat dengan sumber daya yang mereka butuhkan untuk dapat mendukung populasi yang paling rentan.